42.5 用微型计算机进行膳食营养成分计算
在当前开展临床营养和营养与疾病的关系的营养流行病学研究时，多以个体为对象。对于个体的膳食调查或集体的膳食调查，不论那一种方式，所得的原始数据是大量的，将各种原始数据先演算成每人每日（或每餐）各种食品的摄入量，然后需逐一查阅食物成分表，分别计算出各营养素和热能摄入量，有时为了特殊需要还要计算出必需氨基酸、脂肪酸、胆固醇或某些微量元素的摄入量。这样，用手工或计算器完成上述计算既费时间又容易出错。在治疗饮食食谱制订过程中，对于一位技术熟练的营养师，在数据处理及计算上也需要2天左右的时间。这些大量的繁重的计算任务，如能借助于微型计算机，则可以使该项工作迅速正确地完成，并节省大量人力和时间。
膳食营养成分计算可根据本地区、本单位的要求选择合适的计算机语言，沈杰等用计算机Basic语言编制了一套程序，其功能可根据调查所得原始资料如食品名称，消耗和人数上计算出每人每日各营养素的摄入量、能量来源和膳食构成比等数据资料。该程序已在Apple-Ⅱ和Intercolor-3021两种微型计算机上投入使用，其速度比用计算器提高30倍以上。兹将该程序应用情况简述于后，以供参考。
（1）功能该程序在磁盘上存贮了《食物成分表》中的241种常用食物的蛋白质、脂肪、碳水化物等一般营养成分和氨基酸、胆固醇、脂肪酸的含量以及24种人员营养成分供给量标准等数据，计算时就依照这些数据得出结果。
若用户的食物中有上述241种以外的食品，相应的营养成分可在程序运行时从计算机键盘上输入。输出结果为7张打印的表格（其中表1见表42-7），计算50种食品约需8min时间。
（2）食物分类表清单（使用时提供给用户）食物分类基本按照《食物成分表》，对个别品种加以合并、成为下列十七类：
| A类： 粮谷类及其制品 | B类： 干豆类及其制品 |
| C类： 鲜豆类 | D类： 根茎类 |
| E类： 叶菜类 | F类： 瓜茄类 |
| G类： 咸菜类 | H类： 菌藻类 |
| I类： 鲜果及干果类 | J类： 硬果类 |
| K类： 畜肉及其制品 | L类： 乳及乳制品 |
| M类： 禽肉类 | N类： 蛋及蛋制品 |
| O类； 鱼类 | P类： 软体动物类和虾类 |
| Q类： 调味品及其它 |
每一类中又分若干种，以序号编排。如A类中A1：籼米，A2：粳米等。
（3）数据的安排与准备
①随机文件数据：程序使用了四个放在磁盘上的随机文件。它们是：DATA1——一般营养成分表，DATA2——氨基酸含量表，DATA3——脂肪酸，胆固醇含量表，DATA4——24种人员营养素供给量表。程序均以软盘形式加以保存和应用。
每一种食品的相应营养成份又成为一个记录。因此，程序运行时以文件名字和记录号存取相应食品的数据。
②程序中DATA语句输入的数据；调查数据的预处理分为两类：
第一类：集体食堂调查所得各餐用膳人数及各类食品每餐摄入量。且将用膳人数处理成不同劳动强度的人日数。
第二类：个体询问法或记录法，以频度和估量的方法获得各类食品每年、每月、每周或每日的摄入量。
例如第二类预处理包括：A.输入重量单位选用g还是斤；B.所要计算的个体数；C.食物的重量是净重还是毛重；D.计算内容的选择（一般营养素、氨基酸、脂肪酸等的选择）；E.计算对象所属劳动强度的编号。以上数据在程序运行中，以人机对话形式，经计算机屏幕提示，作为控制参数，由键盘输入（附运算示意图）。
（4）运算示意图
膳食营养成分运算示意图说明：
①膳食调查原始资料。每人每日餐摄入食物的名称，数量（斤或g，毛重或净重），或集体单位进食人数和性别比例和劳动强度分级。
②营养素。在计算程序运行中可任意选择。按用户的需求进行运算。包括一般营养成分（食物成分表中所列）、必需氨基酸、饱和与不饱和脂肪酸、胆固醇、钾、钠、氯、镁以及微量元素等。
③各种病人的特殊营养素供给要求，主要指糖尿病、心血管疾病、外科手术病人及不同肿瘤患者等的营养要求。
④特殊人群的营养素供给要求，主要指各类运动员，舞蹈演员、接触有毒有害物质的人群及老年人等
对于已经编制好的程序附有应用说明者，用户可根据该程序的说明和操作步骤，只需短期操作训练，即能运用自如。
输出结果（用户可根据需要选择其中下列若干表格）；
表42-7——一般营养素摄入量以及占供给标准的比例。
表42-8——氨基酸摄入量。
表42-9——脂肪酸胆固醇摄入量。
表42-10——蛋白质的食物来源。
表42-11——脂肪的食物来源。
表42-12——三大营养素所供热能及热能的三餐分本。
表42-7 每人每日营养素摄入量及与供给量标准比较
| 蛋白质（g） | 脂肪（g） | 糖（g） | 热量（KJ） | 粗纤维(g) | 钙(mg) | 磷(mg) | 铁(mg) | 视黄醇当量(mg) | 硫胺素(mg) | 核黄素(mg) | 尼克酸(mg) | 抗坏血酸(mg) | |
| 摄入量 | 36.9 | 36.7 | 228.6 | 1393 | 2.3 | 648 | 742 | 20 | 840 | 0.75 | 0.82 | 10 | 165 |
| 供给量标准 | 65 | 2200 | 600 | 15 | 1000 | 1.1 | 1.1 | 11 | 60 | ||||
| 与供给量标准 | 56.8 | 63.3 | 108 | 134.4 | 84.0 | 68.6 | 74.9 | 94.4 | 275 | ||||
| 比较（%） |
表42-13——膳食构成。
按个体资料计算程序的上述资料从键盘上输入，劳动强度按女性轻体力劳动；鉴于资料未分餐次，其一天的营养素总摄入量结果，可见表42-7～42-12。
表42-8 每人每日必需氨基酸摄入量（mg）
| 缬氨酸 | 亮氨酸 | 异亮氨酸 | 苏氨酸 | 苯丙氨酸 | 色氨酸 | 甲硫氨酸 | 赖氨酸 | 酪氨酸 | 胱氨酸 | 组氨酸 | |
| 摄入量 | 1771.6 | 2690.1 | 1176.6 | 1310.9 | 1365.8 | 447.7 | 710.3 | 1762.1 | 280.4 | 522.5 | 539.2 |
表42-9 每人每日胆固醇和脂肪酸摄入量
| 胆固醇（mg） | 饱和脂肪酸（g） | 不饱和脂肪酸（g） | |||
| 单不饱和脂肪酸 | 多不饱和脂肪酸 | 亚油酸 | |||
| 摄入量 | 99.9 | 11.8 | 11.6 | 7.9 | 6.4 |
表42-10 蛋白质的食物来源
| 动物性食物 | 豆类及其制品 | 其他食品 | |
| 重量（g） | 16.49 | 0.15 | 20.25 |
| 比例（%） | 44.7 | 0.41 | 54.89 |
表42-11 能量来源
| 蛋白质 | 脂肪 | 碳水化物 | |
| 热能（KJ） | 147.6 | 330.7 | 914.5 |
| 比例（%） | 10.6 | 23.7 | 65.66 |
| 建议比例（%） | 10～14 | ＜30 | 60～70 |
表42-12 脂肪的食物来源
| 动物性食物 | 植物性食物 | |
| 重量（g） | 25.45 | 11.29 |
| 比例（%） | 69.27 | 30.72 |
表42-13 膳食构成比例（%）
| 摄入量 | 粮谷类及其制品 | 豆类及其制品 | 肉类及其制品 | 鱼、水产品及其制品 | 禽蛋类及其制品 | 蔬菜类 | 其他食品 |
| 重量（g） | 250 | 2.86 | 56.1 | 0 | 0 | 270 | 243 |
| 比例（%） | 30.4 | 0.35 | 6.8 | 0 | 0 | 32.9 | 29.6 |
(5)举例某老年妇女一天各种食品的摄入量记录如下：
| 食品名称 | 编号 | 重量（g） | 食品名称 | 编号 | 重量（g） | 食品名称 | 编号 | 重量（g） |
| 籼米 | A1 | 200 | 牛奶 | L2 | 225 | 猪肝 | K3 | 10 |
| 面粉 | A4 | 50 | 肥肉 | K2 | 2.80 | 素油 | Q2 | 8.0 |
| 食糖 | Q12 | 10 | 精肉 | K3 | 40 | 猪肉 | K1 | 3.33 |
| 嫩豆腐 | B6 | 2.86 | 青菜 | E2 | 220 | 马铃薯 | D2 | 25 |
| 苹果 | I6 | 25 |
参考文献
1.上海第一医学院：实用内科学（上册）801页，人民卫生出版社，1980
2.Newell GR et al:"Dietary Diaries and Histories" in "Nutrition and Cancer:Etiology and Treatment".p 111～120,1981
3.中国生理科学会营养学会公共营养专题讨论会：论文摘要编，南京，1983
4.每日膳食中营养素供给量（1981年修订）生理科学进展13（1）：69，1982
5.沈杰、陆瑞芳等：营养学报7（3）：228，1985