第五节　食物中毒调查处理

　　一旦发生食物中毒事件，应及时进行认真调查，查明原因，提出改进措施，以免同类事件再次发生。

　　一、明确诊断和抢救病人

　　医生通过询问病史和体检，初步确定是否为食物中毒，可能由何种食物引起，并将情况及时向卫生防疫站报告，通知有关食堂、餐馆暂时封存可疑食物，保护好现场。同时，尽早及时就地抢救病人，重点是老人、儿童和重症患者。对已摄入可疑食物而无症状者也应严密观察。

　　二、现场调查

　　（一）中毒情况调查

　　当地卫生防疫站和有关部门接到报案后立即组织人中到现场进行调查，进一步了解发病经过、主要临床表现、发生中毒的地点、单位、时间、中毒人数、重病人数及死亡人数、可疑食物、进食范围及发病趋势、已采取的措施和待解决的问题等。

　　（二）现场一般卫生情况调查

　　了解餐具、炊具、用具、设备是否符合卫生要求，炊事人员个人卫生习惯和健康状况，用膳制度等，分析可能引起中毒的原因和条件。

　　（三）确定中毒食物

　　1．详细了解病人发病前24～48小时内进食的各餐食谱，找出可疑食物。

　　2．进一步了解可疑食物的来源、运输、贮存情况、制作过程及出售中有无污染的可能。

　　（四）采样检验

　　对食剩的可疑食物、餐具及用具涂抹物、病人排泄物、炊事人员的手部等进行检验，查明病原。

　　三、现场处理

　　确定食中毒类型后，针对原因立即对现场进行处理，以防止事件扩大蔓延：①销毁引起中毒的食物；②针对污染原因及时督促改进；有传染病的炊事人员应暂时调离饮食服务工作，制定和完善卫生管理制度；③指导现场消毒。

　　四、认真贯彻执行食品卫生法

　　加强卫生宣教工作，增强个人卫生意识，严格执行食品卫生法和食品卫生标准，搞好食品卫生工作。

　　其他食物中毒及防治要点见表5-1。

表5-1  其他常见食物中毒防治要点