名称五倍子
英文Chinese Gall
拉丁文Galla Chinensis
异名    盐麸叶上逑子（《日华子》），百虫仓、文蛤（《开宝本草》），木附子（《现代实用中药》），漆倍子（四川），红叶桃（浙江），旱倍子、乌盐泡（湖北）。
商品名角倍（又名菱倍、花倍），肚倍（又名独角倍）。
处方名五倍子、炒五倍子、百药煎。
品种考证    五倍子之名始见于《本草拾遗》。《开宝本草》云：“（五倍子），一名文蛤，在处有，其子色青，大者如拳，内多虫，一名百虫仓。”《本草图经》载：“五倍子，旧不著所出州土，云在处有之。今以蜀中者为胜，生肤木叶上，七月结实，无花。其木青黄色，其实青，至熟而黄，大者如拳，内多虫。九月采子，曝干，生津液最佳。”《品汇精要》载：“五倍子附木叶而生，其木高丈许，青黄色，叶如冬青，厚而光泽。四月开细黄花，有实如豆，人亦取食之。其叶可以饲猪，故名猪草树，又名肤木。于五、六月露零叶底，凝结成窠，初白渐黄，小者如豆，大者如儿拳，经霜采之，久则其中有虫及白花茸茸，盖禀露气之精华，钟木之脉液而成者也。”《纲目》曰：“五倍子，宋《开宝本草》收入草部。《嘉祐本草》移入木部。虽知生于肤木之上，而不知其乃虫所造也。肤木，即盐肤子木也。此木生丛林处者，五六月有小虫如蚁，食贫汁，老则遗种、结小球于叶间，正如轱蟖之作雀瓮，蜡虫之作蜡子也。初起甚小，渐渐长坚，其大如拳，或小如菱，形状圆长不等。初时青绿，久则细黄，缀于枝叶，宛如结成。其壳坚脆，其中空虚，有细虫如蠛蠓。山人霜降前采取，蒸杀货之，否则虫必穿坏，而壳薄且腐矣。皮工造为百药煎，以染皂色，大为时用。他树亦有此虫球，不入药用，木性殊也。”上述文献所载的五倍子形态，及其寄主植物的特性均与本品一致。
    《纲目》：“五倍子，宋《开宝本草》收入草部。《嘉祐本草》移入木部，虽知生于肤木之上，而不知其乃虫所造也。肤木，即盐肤子木也。此木生丛林处者，五、六月有虫如蚁，食其汁，老则遗种，结小球于叶间，正如蛅嘶之作雀瓮，蜡虫之作蜡子也。初起甚小，渐渐长坚，其大如拳，或小如菱，形状圆长不等。初时青绿，久而细黄，缀于枝叶，宛若结成，其壳坚脆，其中空虚，有细虫如蠛蠓。山人霜降前采取，蒸杀货之，否则虫必穿坏，而壳薄且腐矣。皮工造为百药煎，以染皂色，大为时用。他树亦有此虫球，不入药用，木性殊也。”
药用    为漆树科植物盐肤木 Rhus chinensis Mill.、青麸杨 Rhus potaninii Maxim. 和红麸杨 Rhus punjabensis Steward var. sinica（Diels）Rehd. et Wils.等树上寄生倍蚜科昆虫角倍蚜 Melaphis chinensis（Bell）或倍蛋蚜 Melaphis paitan Tsai et Tang 后形成的虫瘿。
形态    1．角倍蚜
    成虫有无翅型及有翅型两种。有翅型成虫均为雌虫，全体灰黑色，长约2mm，头部触角5节，第3节最长，感觉芽分界明显，缺缘毛。翅2对，透明，前翅长约3mm，痣纹长镰状。足3对。腹部略呈圆锥形。无翅型成虫，雄者色绿，雌者色褐，口器退化。
    本种的寄主植物为盐肤木。当早春盐肤木树萌发幼芽时，蚜虫的春季迁移蚜（越冬幼芽羽化后的有翅胎生雌虫），便在叶芽上产生有性的雌雄无翅蚜虫，经交配后产生无翅单性雌虫，称之为“干母”。“干母”侵入树的幼嫩组织，刺激组织膨大而形成疣状虫瘿，称“角倍”。“干母”在成瘿期间，旺盛地营单性生殖，在虫瘿中产生许多幼虫，于9～10月间，逐渐形成有翅成虫，称之为秋季迁移蚜。此时虫瘿自然爆裂，秋季迁移蚜便从虫瘿中飞出，到第2寄主苔藓类提灯藓科茶盏苔 Mnium vesicatum Besch. 及其同属植物（又称冬寄主）上，进行无性生殖，产生幼小蚜虫。此种幼蚜固定在奇主的茎上，分泌蜡质，包围整个虫体，形成白色的球状茧而越冬；至第2年春天，越冬幼蚜在茧内成长为有翅成虫，即春季迁移蚜，又飞到盐肤木上进行繁殖。
    分布于山西、陕西、甘肃、浙江、安徽、江西、福建、湖北、湖南、河南、广东、广西、四川、贵州、云南等地。
    2．倍蛋蚜 Melaphis paitan Tsai et Tang
    形态及生活史与上种相似，惟秋季迁移的触角，第3节较第5节略短，感觉芽境界不明；虫瘿蛋形，称“肚倍”。寄主植物为青麸杨及红麸杨。
    分布同上种。
产地    主产于四川、贵州、云南、陕西、湖北、福建等省。销全国各地，并有出口。药材按外形分为“角倍”和“肚倍”。
采收加工    角倍于9～10月间采摘，肚倍在6月间采，如过期则虫瘿裂开。采得后，用沸水煮3～5min，杀死内部仔虫，晒干或阴干。
炮制    1．五倍子 《局方》：“劈破。”《伤寒总病论》：“去内中虫。”现行，取原药材，敲开，除去虫垢及杂质，捣碎。
    2．炒五倍子 《医学入门》：“汤药生用，丸、散略炒，染发炒至烟起，以浓茶泼之，再炒至烟净。”《纲目》：“炒黄。”现行，取净五倍子，置锅内，用文火炒至微黄色，取出放凉，用时敲开，除去虫卵。
    贮干燥容器内，置通风干燥处。
商品规格    五倍子内虫，为倍蚜科昆虫角倍蚜或倍蛋蚜虫瘿中的幼虫，亦可供药用。《纲目》云“治赤眼烂弦，同炉甘石末，乳细点之。”
    五倍子蚜Melaphis chinensis（Bell）Baker寄生于漆树科（Anacardiaceae）植物盐肤木Rhus chinensis Mill.叶翅上，或倍蛋蚜Melaphis peitan Tsai et Tang寄生于青麸杨Rhus potaninii Maxim.小叶背上；或蛋铁倍蚜Kaburagia ovogallis Tsai et Tang寄生于红麸杨Rhus punjabensisStew. var. sinica（Diels）Rehd. et Wils.小叶背上所形成的干燥虫瘿。
药材特征    （1）角倍  菱形、卵圆形或纺锤形，长3～8cm，直径2～5cm，具有不规则的角状分枝。表面灰黄色或淡黄棕色，被灰白色软滑短柔毛。质硬脆，破碎后中空，断面角质状，有光泽，倍壁厚1～2mm，内壁平滑，有多数黑褐色死蚜虫、黑色粉末状蚜虫卵及排泄物附着于内壁上，并时有1～2对游离于角倍中的白色丝团，丝团表面又附有多数蚜虫尸体。内壁上附有白色粉霜状或结晶状的蜡样物。气特异，味涩。
    （２）肚倍  长圆形或纺锤形，略扁，无角状分枝；表面暗灰黄绿色，有多数浅纵纹，柔毛较少；倍壁厚约3mm。
    以个大、完整、壁厚、色灰褐、纯净者为佳。经验认为内壁布满蚜虫者为优。
化学成分    含五倍子鞣质（gallotannin），医药上称五倍子鞣酸（gallotannic acid），含量约60～70%，有的达78%（角倍约50%，肚倍约70%）；另含没食子酸2～4%、脂肪、树脂及蜡质等。五倍子鞣质主要由6～8个没食子酸和1分子葡萄糖缩合而成，葡萄糖上的5个羟基均连接1个没食子酰基，有的可能为3个分子以上没食子酸缩合的间-多没食子酰基；遇酸分解为没食子酸。
理化鉴别    ①角倍又名：菱倍，花倍。呈不规则的囊状或菱角状，有若干瘤状突起或角状分枝，表面黄棕色至灰棕色，有灰白色软滑的绒毛，质坚脆，中空，破碎后可见黑褐色倍蚜的尸体及白色外皮和粉状排泄物。壁厚1～2毫米，内壁浅棕色，平滑。破折面角质样。气微而特异，味涩而有收敛性。以皮厚、色灰棕、完整不碎者为佳。
    ②肚倍又名：独角倍，呈纺锤形囊状或长圆形，无突起或分枝，外表毛茸较少，壁厚2～3毫米，折断面角质样，较角倍光亮。以个大、皮厚、质坚、完整者为佳。以角倍的产量为大，肚倍的质量为佳。
药理作用    1  收敛作用  盐肤木叶上的干操虫瘿含五倍鞣质50%—80％，其小鞣酸对皮肤、粘膜及溃疡的组织蛋白质产生凝固。造成一层被膜而呈现收故、止血、渗出减少，抗炎，止痛等作用，也可由于收敛减轻肠道炎症而止泻。
    2 抗菌作用  100％五倍子煎液和20％五倍子煎液对金黄色葡萄球菌、乙型链球苗、肺炎链球菌及伤寒、副伤寒杆茵、痢疾杆菌，炭疽杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌等均行明显的抗菌作用。五倍子煎剂(1：1000)对接种于鸡胚的流感甲型PR8株病毒有抑制作用。据分析其抗菌作用除与其所含鞣酸有关外，尚含具他有效成分，
    3  杀精子作用  10％五倍子甘油溶液1：1体外有杀精子作用。
    4  抗肿瘤作用  五倍子水提取液对人早幼粒白血病有抗癌活性。
    5  其他作用  口服五倍子鞣酸能抑制体内亚销胺生成。
    6  毒性  五倍子鞣质按1.875mg／kg剂量给94只小鼠皮下注射，3天内死亡72只。给药后3次取血测得小鼠血清ALT酶数值，均显著高于生理盐水组，肝组织形态检查，可见大部分肝细胞坏死及变性。
性味归经    味酸、涩，性寒。归肺、大肠、肾经。
功效    敛肺，止汗，涩肠，固精，止血，解毒。
应用与配伍    用于肺虚久咳，自汗、盗汗。五倍子味酸，其性收涩，能敛肺、止汗。治肺虚久咳，痰中带血，常与五味子、麦冬、黛蛤散同用，以敛肺降火，化痰止血。若自汗、盗汗，可单味研末，水调填敷脐中；亦可与龙骨、牡蛎等同煎服，更增止汗之效。
    用于泻痢、脱肛。五倍子功能涩肠，凡泻痢不止，积滞已尽者，可单味应用或配益脾止泻之品同用。如《集验方》以本品为末，米饮调服；若脾泄久痢，则与陈仓米、木香等同用。治脱肛不收，《三因方》同白矾煎汤外洗；《简便方》用本品水煮极烂熏之，待温以手托上，内服补气升阳之人参、黄芪、升麻，其效更佳。
    用于遗精、白浊。五倍子能涩精止遗。治遗精不止，用本品与淡渗通利之茯苓等同用，一泻一收，可收到汪昂所说的“凡用秘涩药，能通而后能秘”之效。若心肾两亏，小便白浊，梦遗频仍，可与龙骨、茯苓同用，以安神、固涩，如《局方》秘传玉锁丹。
    用于出血诸证。五倍子收敛止血，其用法可随证而异。衄血者，可研末吹鼻。牙缝出血者，烧存性，研末敷之。便血者，为末，以米饮送服；亦可与陈槐花焙研为丸，米饮送下。尿皿者，为末用盐梅捣和如丸。外伤出血不止，为末贴敷。
    用于外科诸证。五倍子外用，能解毒、敛疮。治—切热毒痈肿，与大黄、黄柏为末，调敷患处。治走马牙疳，与青黛、枯矾、黄柏为末，以盐汤漱口后掺之。治聤耳出脓，《普济方》用本品为末吹之。治阴囊湿疮，《圣惠方》用本品与蜡茶及少许腻粉共研末，香油调和，以葱椒汤洗后，搽患处。防治稻田皮炎，用本品为末醋泡，于下水田前涂于四肢受水浸处。治手足皲裂，用本品为末，油脂调匀，敷于患处。
用法用量    3.00 - 10.00 g
使用注意    外感风寒或肺有实热之咳嗽，以及积滞未尽之泻痢禁服。
附方    【附方］ 1．治肺虚久咳   五倍子6g，五味子6g，罂粟壳6g。水煎服。（《四川中药志》1979年）
    2．治自汗，盗汗   五倍子研末，津调填脐中，缚定一夜即止也。又方，治寐中盗汗：五倍子末、荞麦面等分，水和作饼，煨熟。夜卧待饥时，干吃二三个，勿饮茶水，甚妙。（《纲目》引《集灵方》）
    3．治泻痢不止   五倍子一两，半生半烧，为末，糊丸梧子大。每服三十丸。红痢烧酒下，白痢水酒下，水泄米汤下。（《纲目》）
    4．治脱肛不收   五倍子、百草霜等分，为末，醋熬成膏，鹅翎敷上，即入。（《普济方》）
    5．治产后肠脱   五倍子末掺之；或以五倍子、白矾煎汤熏洗。（《妇人良方》）
    6．治虚劳遗浊   五倍子一斤，白茯苓四两，龙骨二两。为末，水糊丸，梧子大。每服七十丸，食前用盐汤送下，日三服。（《局方》秘传玉锁丹）
    7．治鼻出血   五倍子末吹之，仍以末同新绵灰等分，米饮服三钱。（《纲目》）
    8．治牙缝出血不止   五倍子，烧存性，研末敷之。（《卫生易简方》）
    9．治粪后下血   ①不拘大人小儿，五倍子末，艾汤服一钱。（《全幼心鉴》）②五倍子3g，槐花、地榆各6g。水煎服。（《陕甘宁青中草药选》）
    10．治小便尿血   五倍子末，盐梅捣和丸，梧子大，每空心酒服五十丸。（《濒湖集简方》）
    11．治孕妇漏胎   五倍子末，酒服二钱。（《朱氏集验方》）
    12．治金疮血不止   五倍子，生，为细散，干贴。（《圣济总录》五倍散）
    13．治一切肿毒   五倍子、大黄、黄柏各一两。锉，共捣罗为散，新汲水调如糊，日三五度，涂敷患处。（《圣济总录》五倍子散）
    14．治头疮热疮，风湿诸毒   五倍子、白芷等分。研末掺之，脓水即干。如干者，以清油调涂。（《卫生易简方》）
    15．治咽中悬痈，舌肿塞痛   五倍子末、白僵蚕末、甘草末等分。白梅肉捣和丸，弹子大。噙咽，其痈自破。（《纲目》引《朱氏集验方》）
    16．治走马牙疳   五倍子、青黛、枯矾、黄柏等分。为末，以盐汤漱净，掺之。（《痘疹便览》）
    17．治风毒上攻，眼肿痒涩痛不可忍者，或上下睑眦赤烂，浮肉瘀翳侵睛   五倍子一两，蔓荆子－两半。同杵末，每服二钱，水二盏，铜石器内煎及一盏，澄滓，热淋洗，留滓二服，又依前煎淋洗。（《博济方》神效驱风散）
    18．治疮口不收   五倍子，焙，研末，以腊醋脚调涂四周（《纲目》）
    19．治宫颈糜烂   ①五倍子、枯矾等量研末，加甘油调成糊剂，涂在有带的纱布垫上，贴于糜烂处。8～10小时后取出。（《陕甘宁青中草药选》）②五倍子研末，用温水调成糊状，涂患部。（《四川中药志》1979年）
    20．治痔疮   艾叶、五倍子、白胶、苦楝根等分，锉碎，如烧香法，置长桶内，坐熏疮处。（《直指方》）
    21．治手足皲裂   五倍子末，同牛骨髓填纳缝中。（《医方大成论》）
    22．治滴虫性阴道炎   五倍子15g，水煎冲洗患部。（《四川中药志》1979）
参考文献    《本草拾遗》：治肠虚泄痢，熟汤服。
    《本草衍义》：口疮以末掺之，便可饮食。
    《本草衍义补遗》：属金与水。噙口中善收顽痰有功，且解诸热毒、口疮，以末掺之，便可饮食。即文蛤也，其内多虫，又名百虫仓。
    《本草纲目》：敛肺降火，化痰饮，止咳嗽，消渴，盗汗，呕吐，失血，久痢，眼赤湿烂，消肿毒，喉痹，敛溃疮金疮，收脱肛，子肠坠下。
    其味酸咸，能敛肺止血，化痰止渴收汗，其气寒，能散热毒疮肿，其性收，能除泻痢湿烂。
    《本草经疏》：五倍子得木气而兼金水之性，其味苦酸涩，气平无毒。气薄味厚，敛也，阴也。入手太阴、足阳明经。《本经》主齿宣疳匿，风湿癣疮，及小儿面鼻疳疮者，皆从外治，取其苦能杀虫，酸平能敛浮热，性燥能主风湿疮痒脓水。五痔下血者，大肠积热也，大肠与肺为表里，肺得敛肃则大肠亦自清宁也。藏器：疗肠虚泄利。日华子主生津液，消酒毒。时珍谓其敛肺降火，化痰饮，止咳嗽，消渴，盗汗，敛溃疮，金疮，收脱肛，子肠坠下者。悉假其入肺清金，收敛固脱之功耳。
    简误：五倍子，性燥急而专收敛，咳嗽由于风寒外触者忌之。泻痢非肠虚脱者忌之。咳嗽由于肺火实者忌之。若误服之，反致壅塞喘满，以其酸敛太骤，火气无从泄越故耳。
    《本草蒙筌》：五倍子一名文蛤味苦、酸，气平。属金与水。无毒。疗齿宣疳 ，及小儿面鼻疳疮；治风癣痒瘙，并大人五痔下血。煎汤洗眼目，消赤肿止疼。研末染髭须，变皓白成黑。专为收敛之剂，又禁泻痢肠虚。解消渴生津，却顽痰去热。
    《本草乘雅》：木以肤名，精专皮外之肤矣。经云：夏日在肤，泛泛乎若万物之有余。五六月阳气在表，垂枝布叶，皆下曲如钩，为太阳沦肤之尽，太阴肤受之始，效象阴阳，累球叶底，小则如黍如粟，大则如菱如栗，名五倍子者以此。假木气以赋形，中有白膜如蠓蛾，缘湿以合感而应生，木眚自成，非关外物耳。故主肺藏风毒，流溢皮肤面鼻。正皮肤者肺之合，面鼻者肺之候也。若五痔下血，为肺藏之邪，出授大肠府器，若齿宣疳匿，为燥金上病，假合清肃以濡之，至于清暑止渴，疗咳嗽，通喉痹，化痰癖，逐淡阴，主泄痢，收肝脱，此属肝金府藏之变眚。若小儿尿血，又属游溢精气，通调水道，下输膀胱，用泄金气之郁矣。
    木命在皮，各有专精。或果，或仁，或枝叶，或根干，各备全木之体用。此独精专于皮。皮复精专于肤，肤更精专于叶肤之肤子，若侵淫肤眚，用主侵淫肤疮，功必胜于胡粉。不属虫卵，不属果实，此属假木气赋形。又生成叶肤之肤子，湿生亦可，化生亦可。
    《药性解》：味苦酸，性平，无毒，入大肠经。主齿宣疳匿、风癣疥痒、肠风五痔及小儿面鼻口耳疳疮，明目生津，止泻涩精。噙口中治口疮，善收顽痰，解诸热毒。百药煎即五倍造成，主肺胀喘咳，噙化能敛而降之。
    按：五倍酸苦之性，专涩大肠，其收敛甚捷，泻痢初起者，未宜入剂。
    《景岳全书》：涤味酸涩，性微凉，能敛能降。故能降肺火，化痰涎，生津液，解酒毒。治心腹疼痛，梦泄遗精，疗肿毒喉毒，止咳嗽消渴，呕血失血，肠风脏毒，滑泄久痢，痔瘘下血不止。解蛊毒虫毒，妇人崩淋带浊，子肠不收，小儿夜啼，脱肛，俱可为散服之。若煎汤用，可洗赤眼湿烂，皮肤风湿癣癞，肠痔脱肛。为末，可傅金疮折伤，生肌敛毒。
    《本草备要》：涩，敛肺。
    咸酸，其性涩，能敛肺；其气寒，能降火。生津化痰，止嗽止血，敛汗，郑赞寰曰：焙研极细；以自己漱口水调敷脐上，治盗汗如神。解酒。疗消渴泄痢，疮癣五痔，下血脱肛，脓水湿烂，子肠坠下。散热毒，消目肿，煎水洗之。敛疮口。热散，疮口自敛。其色黑，能染须。丹溪曰：倍子属金与水，噙之善收顽痰，解热毒。黄昏咳嗽，乃火浮肿中，不宜用凉药，宜五倍、五味，敛而降之。《医学纲目》云：王元珪虚而滑精，屡与加味四物汤，吞河羊秘真丸及珍珠粉丸不止，后用五倍子一两，茯苓二两，丸服遂愈。此则倍子敛涩之功，敏于龙骨。蛤粉也。昂按：凡用秘涩药，能通而后能秘。此方用茯苓倍于五倍，一泻一收，是以能尽其妙也。嗽由外感，泻非虚脱者禁用。
    《本经逢原》：川文蛤善收顽痰，解热毒。黄昏咳嗽，乃火气浮于肺中，不宜用凉药，宜五倍、五味敛而降之。若风寒外触暴嗽，及肺火实盛者禁用，以其专收而不能散也。故痰饮内盛者误用，则聚敛于中，往往令人胀闭而死。为末，收脱肛及子肠坠下。
    《本草求真》：［批］内服敛肺泻火除热，止嗽固脱，外祛风湿，杀虫。
    五倍子专入肺、脾。按书既载味酸而涩，气寒能敛肺经浮热，为化痰渗湿降火收涩之剂。汪昂述丹溪谓倍子属金与水，噙之善收顽痰，解热毒。黄芪咳嗽，乃火浮肺中，不宜用凉药，宜五倍、五味敛而降之。《医学纲目》云：王元 虚而滑精，屡与加味四物汤吞河间秘真丸及真珠粉丸，不止。后用五倍子一两，茯苓二两，丸服遂愈。此则倍子收敛之功，敏于龙骨、蛤粉也。昂按凡用秘涩药，能通而后能秘，此方用茯苓倍子五倍，一泻一收，是以能尽其妙也。又言主于风湿，凡风癣痒瘙，眼目赤痛，用之亦能有效，得非又收又散，又升又降之味乎。讵知火浮肺中，无处不形，在上则有痰结咳嗽，汗出口干，吐衄等症；在下则有泄痢五痔，下血脱肛，脓水湿烂，子肠坠下等症；溢于皮肤，感冒寒邪，则必见有风癣痒瘙，疮口不敛；攻于眼目，则必见有赤肿翳障。用此内以治脏，则能敛肺止嗽，固脱住汗；常出自汗，睡中出为盗汗，用五倍子研末，津调填脐中缚定，一夜即止也。外以治肤，熏洗则能祛风除湿杀虫。一切癣疮，用五倍子去虫，白矾烧过，各等分为末擦之，干则油调。药虽一味，而治分内外，用各不同，非谓既能入肺收敛，治黄昏时嗽。又能浮溢于表，而为驱逐外邪之药耳。书载外感勿用，义实基此。
    《得配本草》：咸、酸、寒、涩。入大肠经气分。敛肺止血，收痰止汗，除泻敛疮。
    得盐梅，治小便尿血；得乌梅，疗赤痢不止。配五味子，止黄昏咳嗽；配蔓荆子，治风毒攻眼；配鲫鱼，治脏毒；配白矾，治肠风下血。和荞麦面，治寐中盗汗；合全蝎，掺聤耳；合黄丹，敷风眼赤烂；合腊茶叶末，搽阴囊湿疮。加腻粉少许更好。
    《本草分经》：酸、涩、咸，寒。敛肺降火，生津化痰，止血敛汗。治泄痢下血，散热毒敛涩之功敏于龙骨、牡蛎。
药论    论五倍子的功能与主治  ①李时珍：“盐肤子及木叶，皆酸咸寒凉，能除痰饮咳嗽，生津止渴，解热毒、酒毒，治喉痹、下血、血痢诸病。五倍子乃虫食其津液结成者，故所主治与之同功。其味酸咸，能敛肺止血，化痰，止渴，收汗；其气寒，能散热毒疮肿；其性收，能除泄痢湿烂。”(《纲目》)  ②缪希雍：“五倍子得木气而兼金水之性，《本经》（应为《开宝本草》）主齿宣疳（上匿下虫），风湿癣疮，及小儿面鼻疳疮者，皆从外治，取其苦能杀虫，酸平能敛浮热，性燥能主风湿疮痒脓水。五痔下血者，大肠积热也。大肠与肺为表里，肺得敛肃，则大肠亦自清宁也。藏器疗肠虚泄利；《日华子》主生津液，消酒毒；时珍谓其敛肺降火，化痰饮，止咳嗽、消渴、盗汗，敛溃疮、金疮，收脱肛、子肠坠下者，悉假其入肺清金，收敛因脱之功耳。”（《本草经疏》）  ③黄宫绣：“五倍子，按书既载味酸而涩，气寒能敛肺经浮热，为化痰渗湿、降火收涩之剂；又言主于风湿，凡风癣痒瘙，眼目赤痛，用之亦能有效。得非又收又散，又升又降之味乎？讵知火浮肺中，无处不形，在上则有痰结、咳嗽、汗出、口干、吐衄等症；在下则有泄痢、五痔、下血、脱肛、脓水湿烂、子肠坠下等症；溢于皮肤，感冒寒邪，则必见有风癣痒瘙，疮口不敛；攻于眼目，则必见有赤肿翳障。用此内以治脏，则能敛肺止嗽，固脱住汗，外以治肤熏洗，则能祛风除湿杀虫。药虽一味，而分治内外，用各不同。非谓既能入肺收敛，又能浮溢于表，而为驱逐外邪之药耳。书载外感勿用，义实基此。”（《本草求真》）