名称三七总甙片(冲剂)
药理作用    三七Panax notogin(Burk)F、H、chen又名田七、参七,与人参同科同属,被历代医家誉为“止血之神药,理血之妙品”。它所含主要药用成分——三七总皂甙,与人参所含有效成分人参总皂甙,有相当一部份单位皂甙化学结构一致。但三七所含之单体皂甙成份又比人参多。三七除具有人参的滋补强壮、耐缺氧、降血脂、降血糖、抗衰老、抗疲劳作用外,还具有人参缺少的止血、活血化瘀、生肌、镇痛消炎、抑制血小板聚集等多方面作用。在我国名贵中药中,三七是治疗范围最为广泛、保健作用最为突出的“扶正固本”双效药。近年来,国家药学界以及我国多家高级药研所对三七作了更深层次的研究,取得了认识一致的结果。美国最大的中草药研究组织——加州中药茶公司研究所曾将全球多达57个人参品种与云南三七作检测比较,结果发现,无论从药理、药效或有效成分含量排列看,云南三七都居首位,其服用安全性也比人参好。美国著名药学家朱其岩博士的研究结果表明:三七所含有用化学成分远超于任何一种中国参、高丽参、美国花旗参。三七总甙具有止血散瘀、活血生肌、消化镇痛、滋补强壮四大功效,与三七生药及浸膏相比,作用更为广泛,药效更为突出,疗程大大缩短。1.止血散瘀,可缩短凝血时间,使局部血管收缩,增加血小板数量从而达到迅速止血的目的;能促进离经而停止组织之间的瘀血消散;2.活血生肌,通过消除血管内和组织间的瘀积、栓塞、畅旺血行,而达到身体机能正常运转、消除由瘀积引起的相关疾病的目的,具有修复创口和溃疡面坏死组织,促进愈合,不留瘢痕的特点;3.消炎镇痛,对外伤性局部疼、疮疡肿痛、毒蛇咬伤以及外伤炎症、手术刀口发炎、骨炎有极好的消炎镇痛效果;4.滋补强壮,三七总甙中的人参三醇与人参作用一致,对身体虚弱、气血不足、面色苍白、头昏眼花、四肢无力等有显著的治疗作用。三七总甙有增强脾脏网状内皮系统的吞噬功能,提高巨噬细胞的吞噬能力,增强人体的免疫反应。
    临床研究证明,本品具有:1.止血与抗炎作用。防治脑水肿、脑疝,防治再出血和应激性溃疡出血是治疗出血性脑血管病最关键措施。三七总甙可增加血小板数30%,抑制血小板数及纤维蛋白量降低,抑制PG,组织胺和激肽类介质所致水肿,同时对抗缓激肽、组织胺、5-HT等所致毛细管通透性增强及炎症组织PG的释放。它具有比止血环酸强的止血作用和较强的抗炎作用;2.降压和抗休克作用。调控血压在适宜水平是治疗CVD的关键措施之一。本组病人入院时50%血压增高。三七总甙通过其阻滞Ca2+内流、降低胞浆Ca2+浓度使血管扩张,明显降低血压,同时三七总甙具有改善微循环和降低外周阻力作用而利于休克状态的治疗。这种双向性调节作用最利于CVD的治疗;3.抗氧化和对代谢的影响。消除脑血肿周围半暗区,改善脑血管通透性、提高脑血管抵抗力是提高CVD存活率和减轻致残程度的关键。三七总甙是具有一定的消除氧离子作用,能使血液中脂质过氧化物(LPO)含量明显降低,提高血中特别是显著提高脑中SOD的活性,有利于消除自由基;三七总甙尚能阻止肠道吸收脂肪,明显降低血胆固醇及甘油三脂含量,显著减轻血管脂肪沉淀,从而阻止血管破裂,或渗出,有利于治疗脑水肿和防止CVD的再发;4.镇痛作用。头痛,往往预示CVD病人有脑血管痉挛、脑水肿或将发生脑病或CVD再发。剧烈头痛本身亦直接影响CVD的预后,本组病人100%有比较重的头痛。三七总甙通过其对中枢神经系统抑制作用。对Ca2+通道的阻滞,解除脑血管痉挛而有明显的镇痛作用。经治疗后全部病人再没有剧烈头痛;5.扩冠和增加冠脉血流量。冠心病是CVD危险因素之一。不少病人因心衰或/或心律失常死亡。本组伴发冠心病9人,占30%,心电图ST-T改变15人,占50%,三七总甙具有明显的扩张冠脉和增加冠脉血流量;抗心律失常;抗心肌缺血;增强心肌收缩力,增加心律出量作用;6.对血糖有双向性调节作用。糖尿病是CVD的危险因素之一。本组虽然没有伴发糖尿病,但重病人往往因支持疗法跟不上而有时有空腹血糖偏低,三七总甙对低血糖、高血糖者均有一定治疗作用;7.提高免疫功能。并发感染是CVD病人病情恶化和致死原因之一。CVD病人70%有免疫功能的下降。三七总甙能增加巨噬细胞吞噬和吞噬指数,提高白细胞总数,提高血液淋巴细胞百分比,减少白细胞移行指数;另外,三七总甙尚能明显促进肝、肾、睾丸DNA和血清蛋白合成,从而提高机体抗感染能力。
适应症    止血,活血化瘀,消炎镇痛,补血理血,滋补强壮抗衰老。用于内外伤出血,胃溃疡出血,妇科出血;内外伤瘀血,以及血液循不畅而引起的麻痹偏瘫;外伤发炎,手术伤口发炎,疮疡肿痛等;身体虚弱,气血不足,头晕眼花,神经衰弱等。本品临床主要用子治疗冠心病、急性出血性脑血管病、妇科疾病、神经系统疾病、抗衰老等。1.临床疗效研究观察,云南省中医院用本品治疗冠心病270例,结果使患者临床症状改善或消失,消除早搏,恢复S—T段改变,使血CPK、GOT含量下降,显效率达79.6%,总有效率达98.5%;2.广西民族医院用本品治疗急性出血性脑血管病30例,其中脑出血27人,蛛网膜下腔出血3人,心电图S—T段异常15人,并发冠心病9人;慢支8人,上消化道出血5人,有高血压病史9人。治疗结果显著进步占70%,总有效率达90%,明显高于对照组的50%和67%;3.湖南人民医院用本品抗衰老观察52例,年龄在45~78岁,服用三七总甙片一个月后,结果对头昏目眩,失眠多梦,面色苍白,倦怠无力,肢冷畏寒等衰老症状改善有效率达96.%以上;4.林云仙用本品治疗妇产科疾病89例,包括宫血、子宫内膜异位症、不全流产、宫内避孕器、人流术后、乳腺小叶增生等。结果总有效率达90%;5.韦兴昌用本品治疗神经系统疾病57例,包括脑血栓、脑供血不足、脊椎和脊髓病、血管性头痛等。结果痊愈5例占27.7%,显著进步8例占44.4%,进步3例占16.60%,无效2例占11.1%,总有效率为88.9%。
用法用量    本品有片剂、冲剂、胶囊剂等剂型。片剂每片25毫克、冲剂每袋50毫克。口服每次50毫克,每日3次。本品纯度高,作用强,服用时不可随意大剂量,以免出现燥热现象。
制剂    三七总甙。
组成    三七总甙。
功能    止血,活血化瘀,消炎镇痛,补血理血,滋补强壮抗衰老。
用于    内外伤出血,胃溃疡出血,妇科出血;内外伤瘀血,以及血液循不畅而引起的麻痹偏瘫;外伤发炎,手术伤口发炎,疮疡肿痛等;身体虚弱,气血不足,头晕眼花,神经衰弱等。本品临床主要用子治疗冠心病、急性出血性脑血管病、妇科疾病、神经系统疾病、抗衰老等。1.临床疗效研究观察,云南省中医院用本品治疗冠心病270例,结果使患者临床症状改善或消失,消除早搏,恢复S—T段改变,使血CPK、GOT含量下降,显效率达79.6%,总有效率达98.5%;2.广西民族医院用本品治疗急性出血性脑血管病30例,其中脑出血27人,蛛网膜下腔出血3人,心电图S—T段异常15人,并发冠心病9人;慢支8人,上消化道出血5人,有高血压病史9人。治疗结果显著进步占70%,总有效率达90%,明显高于对照组的50%和67%;3.湖南人民医院用本品抗衰老观察52例,年龄在45~78岁,服用三七总甙片一个月后,结果对头昏目眩,失眠多梦,面色苍白,倦怠无力,肢冷畏寒等衰老症状改善有效率达96.%以上;4.林云仙用本品治疗妇产科疾病89例,包括宫血、子宫内膜异位症、不全流产、宫内避孕器、人流术后、乳腺小叶增生等。结果总有效率达90%;5.韦兴昌用本品治疗神经系统疾病57例,包括脑血栓、脑供血不足、脊椎和脊髓病、血管性头痛等。结果痊愈5例占27.7%,显著进步8例占44.4%,进步3例占16.60%,无效2例占11.1%,总有效率为88.9%。