名称Buminate
组成    活性成分:人血白蛋白
适应症    血容量不足
    5%人血白蛋白溶液适用于血容量不足。其纠正血容量不足的疗效在很大程度上取决于其胶体渗透压。虽然在紧急治疗休克时可使用晶体溶液和含有胶体的血浆替换物,但人血白蛋白较晶体溶液具有更长的血管内半衰期。  当血容量长期不足且低白蛋白血症伴随足够的水化或水肿的存在,用25% 人血白蛋白治疗更好。  当因出血而造成血容量不足时,应尽快输入兼容的红细胞或全血。
    低白蛋白血症
    概述
    低白蛋白血症是使用5%人血白蛋白溶液的另一种可能的适应症。一种或多种如下因素会导致低白蛋白血症:
    产出不足(营养不良,烧伤,严重损伤,感染等)
    分解代谢过度(烧伤,严重创伤,胰腺炎等)
    机体丢失(出血,肾排泄过度,烧伤渗出等)
    体液内的重新分布(大手术,各种感染状况)
    当白蛋白缺乏是由于过度蛋白质丢失造成的,白蛋白输注的效应将是暂时的,除非原发性疾病得以治疗。在大多数情况下,增加氨基酸和/或蛋白质等营养液补充剂,同时治疗原发性疾病比输注白蛋白溶液更有效地恢复正常血浆白蛋白水平。伴随严重创伤、感染或胰腺炎的偶发的低白蛋白血症不能迅速地逆转且营养补充剂不能恢复至适当的血浆白蛋白水平。在这些情况下,5% 人血白蛋白溶液可能是一种有益的辅助治疗。
    2. **烧伤** 联合适当的晶体疗法,5%人血白蛋白溶液对广泛性烧伤初始24个小时后的治疗是有利的。 3. **其它适应症** 尽管没有数据精确表明与晶体溶液比较的优势,5% 人血白蛋白溶液适用于心肺旁路手术的术前和术中使用。没有将白蛋白用做静脉营养剂的确切理由。
用法用量    5%人血白蛋白溶液必须通过静脉输注。 该溶液可与其他肠道外营养剂如全血、血浆、盐水、葡萄糖或乳酸钠联合或合并使用。
    输注总量和速度取决于患者的状况和对治疗的反应。
    推荐剂量
    低血容量
    尽管输注5%人血白蛋白溶液的剂量必须个体化,初始治疗剂量对大龄儿童和成年人应为250ml到500ml,对婴儿和低龄儿童为每公斤体重12ml到20ml。如果疗效不显著,可以在30分钟间隔后重复使用。
    低白蛋白血症
    低白蛋白血症通常伴随隐性的血管外液白蛋白相等数量级的不足。为纠正低白蛋白血症确定白蛋白的需要量时,必须考虑总体白蛋白的不足。当用患者血清白蛋白浓度来估计不足时,全身白蛋白应按每公斤体重80-100ml。每天剂量应不超过每公斤体重2g白蛋白。
    烧伤
    烧伤首个24小时后,输注5% 人血白蛋白溶液,推荐的初始剂量为500ml。
    输注前的准备
    只要溶液和容器许可,在输注前,应目视检查该产品是否有颗粒性物质和变色。
    除去瓶子上帽盖,暴露橡胶塞的中间部位。
    用杀菌溶液消毒该部位。
    给药
    请遵循给药配套器具包装上的使用说明。
    确保给药配套器具含有合适的过滤器。
不良反应    5%人血白蛋白溶液的不良反应极其罕见,尽管偶尔发生恶心、发烧、寒颤或荨麻疹。当输注减慢或停止输注后较短时间,通常这些症状会消失。
禁忌    对白蛋白有过敏反应史,是本品使用的禁忌症。
    对严重贫血和患有心力衰竭的病人,也禁止使用5%人血白蛋白溶液。
注意事项    本品使用的包装材料中的某些成分含有天然橡胶乳胶。
    除下列情况外,对血容量减少的患者可快速输注5%人血白蛋白溶液:如患者有心脏或循环疾病病史,5%人血白蛋白溶液应缓慢输注(每分钟5-10ml)以避免血压升高太快。
    应始终对患者仔细监测,以监测可能的循环负荷过重。
    对创伤或手术后的患者输注5%人血白蛋白溶液后,需仔细监测患者的血压升高,以便于发现和治疗在较低血压下不会出现的出血。
    如本品混浊切勿使用。不要在容器开启超过4小时后才开始输注。
相互作用    白蛋白溶液不得与蛋白质水解产物或含有乙醇的溶液混合。
生产厂家    百特
出处《百特》