名称丙种球蛋白
药理作用    按蛋白质含量有10%,16%,16.5%等数种(国内制品浓度在10%以上),其中丙种球蛋白占90%以上。另一种为胎盘血来源的丙种球蛋白(人胎盘血丙种球蛋白,HumanPlacentaIGammaSer0globulin),即胎盘球蛋白,含蛋白质5%,其中丙种球蛋白占90%以上。胎盘球蛋白因丙种球蛋白含量以及纯度均较低,其用量应相应增大。含有健康人群血清所具有的各种抗体,因而有增强机体抵抗力以预防感染的作用。本品由乙型肝炎疫苗免疫的健康人血浆或其清提取痫成,蛋白浓度为10%,其中丙种球蛋白90%以上。
动力学    本品血清半衰期为18~20d。
适应症    (1)预防麻疹:用于接触麻疹病人的易患儿童或成人,使用本品可以预防或减轻麻疹病情,尤其是免疫缺陷和有症状的HIV感染的儿童,接触麻疹后应立即给予本品预防。(2)预防甲型肝炎:接触前(如拟去甲肝高发区旅行)或接触者(如感染者家属,性接触者等)或在甲肝潜伏期使用本品均有保护作用,可预防发病或减轻症状,=次注射预防效果可维持:个月左右。接触后,预防应尽早使用,对已有肝炎临床征象或接触已2周以上者则无需使用本品。 (3)免疫球蛋白缺乏:各种免疫球蛋白缺乏症患者,应用本品可预防严重感染。 除上述用途外,本品尚可用于免疫机能缺陷者防治及改善水痘病毒感染、易感妇女接触风疹后预防以及接触后发生风疹而又拒绝流产的孕妇等等。
用法用量    本品仅供肌肉注射,由于剂量表示方法各异(有的以蛋白质量mg表示,有的以体积m表示),所以显得较为混乱。中国药典剂量如下:预防麻疹每千克体重0.05~0.15m1。 预防甲型肝炎每千克体重0.05~0.1m1。治疗丙种球蛋白缺乏症用量遵医嘱。
不良反应    注射部位疼痛,偶有过敏反应,表现为荨麻疹、喉头水肿等,严重者发生过敏性休克,但发生率很低。本品与静注用丙种球蛋白的痫备方法,成份含量均有所不同。因为本品所含的免疫球蛋白可发生凝聚,静注后会引起类似过敏性休克的反应,故本品仅供肌内注射,不能静注或静滴。
外观    冻干制剂应为白色或灰白色疏松体,液体制剂和冻干痫剂溶解后应为近无色或淡黄色的澄明液体,微带乳光。但不应有异物或摇不散的沉淀。