名称	丙烯酰胺中毒
类别	西医疾病
概述	丙烯酰胺(acrylamide，CH2=CHCONH2)为白色水溶性固体。
发病机理	该品多在生产劳动过程中由于通风不良或发生意外事故，经呼吸道吸入丙烯酰胺粉尘或经皮肤直接接触其水溶液而导致中毒。丙烯酰胺在体内有蓄积作用，主要影响神经系统，可能与神经系统中蛋白质的巯基结合有关。动物实验资料证明，丙烯酰胺对神经系统的作用部位大概在皮质下，受损部位包括大脑皮质、小脑、视丘、苍白球、薄枣核、脊髓前角细胞、脊神经节细胞和周围神经远端部分。其代谢情况目前尚不清楚，鉴于症状发作较迟，需累积一定剂量才出现症状，故认为在代谢过程中有可能转化成更毒的物质。该品的水溶液很容易通过皮肤吸收，对眼和皮肤有一定的刺激性。
临床表现	大量接触后数天即出现头痛、头晕、嗜睡或失眠、视物模糊、幻觉，手心、足心多汗，以及四肢远端感觉异常、四肢运动障碍等多发性神经炎症状。四肢远端浅感觉减退、肌力降低、震颤、步态不稳、腱反射减弱及共济失调等。严重者肢体肌肉萎缩。电生理检查可见正中神经和胫神经动作电位降低，但传导速度正常，脑电图可有异常波形。     皮肤接触丙烯酰胺溶液，常先于掌部出现红斑及脱皮，数周后出现感觉运动型多发性神经炎的其他症状。
治疗	速离生产现场。     给予大量维生素C、维生素B族及蛋氨酸(甲硫氨酸)等药物。参见“中毒性神经炎”的治疗条目。亦可采用糖皮质激素及对症治疗。     在生产过程中应积极加强预防措施，注意密闭化、管道化，改善厂房通风，遵守操作规程，做好个人防护。对接触工人应定期进行体检，以便早期发现神经系统症状。
录自	《医师金典》