名称	乙二酸(草酸)中毒
类别	西医疾病
概述	乙二酸(ethanedioicacid，HOOC-COOH·2H2O)又称草酸，为无色结晶体。
发病机理	乙二酸之粉尘及浓溶液具有强烈的刺激性和腐蚀性，在这方面与强酸相近。兔眼草酸离子在体内与钙离子结合为草酸钙而影响钙的代谢，由于草酸钙在肾小管内沉积而造成肾脏损害。据报道，口服5g 草酸，立即发生胃肠道炎性反应，出现虚脱、抽搐、休克等症状而引起死亡；肾脏发生明显的损害。肾小管腔内有草酸钙沉着。草酸离子存在于正常代谢过程中，食物中含量一般无害。以含1.2％草酸的饲料喂饲大鼠，未见毒性作用。狗经口的LD50为1g/kg。
临床表现	急性吸入乙二酸蒸气，可引起剧烈头痛、频繁呕吐、鼻出血等。并有眼结膜和呼吸道黏膜刺激征。     接触乙二酸粉尘或溶液，可引起皮肤黏膜灼伤。     非职业性中毒，口服中毒时病情甚重，即感到口、咽和胸骨后灼热、疼痛，咽下困难，口干，烦渴，频繁呕吐(呕吐物可呈血性)，上腹剧痛，血便。检查可见口腔、咽部黏膜红肿、溃烂，脉弱不规则，血压下降，呼吸缓慢；可出现低钙血症，表现为牙关紧闭、肌肉抽搐、四肢麻木和疼痛及腱反射亢进。严重者可惊厥、木僵及昏迷。尿中出现白细胞、红细胞、蛋白质，甚至引起肾衰竭以及由于低血钙引起心力衰竭而死亡。
治疗	按中毒抢救原则处理和对症治疗。     误服中毒者应尽快用乳酸钙、葡萄糖酸钙或2％碳酸氢钠溶液洗胃。然后再由胃管灌入10％葡萄糖酸钙40～60ml。也可用高钙牛奶、粉笔灰或其他含钙物质，并用0.1％高锰酸钾溶液洗胃。     低血钙时静脉注射10％葡萄糖酸钙20～40ml。必要时每隔l～2小时重复使用。     合理补液和应用利尿剂，纠正酸中毒，防治肾脏损害所致的尿毒症。
录自	《医师金典》