名称0265_腹膜透析行腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)临床路径
类别西医疾病
概述    (2016年版)
住院流程    (一)适用对象。
    规律行腹膜透析治疗的慢性肾衰竭、慢性肾脏病5期(ICD-10:N18.0),为行腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)的患者。
    (二)诊断依据。
    既往病史中诊断为慢性肾衰竭、慢性肾脏病5期,行规律腹膜透析替代治疗。
    (三)进入路径标准。
    根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指南——肾脏病学分册》、《临床技术操作规范——肾脏病学分册》和《腹膜透析操作标准规程》进行。
    1.诊断符合。
    2.此次仅为行腹膜平衡(PET)试验及透析充分性评估(KT/V)入院。
    3.入院评估无其它严重并发症和合并症,无需要特殊处理的情况。
    (四)标准住院日4-6天。
    (五)住院期间的检查项目。
    1.必需的检查项目:
    ①血常规,尿常规,便常规,
    ② 0小时血生化,2小时血肾功和葡萄糖,
    ③ 0、2、4小时腹透液肾功和葡萄糖,
    ④ 24小时腹透液及24小时尿液肾功、离子全套、葡萄糖
    ⑤ 24小时腹透液及24小时尿液蛋白定量测定。
    2.根据患者病情可进行的检查项目:
    铁代谢评估指标,超敏CRP,降钙素原,IPTH,BNP,胸片,心电图,心脏彩超等。
    (六)治疗方案的选择。
    根据腹膜平衡试验结果选择调整腹膜透析治疗方案。
    (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
    无
    (八)手术日。
    无
    (九)术后恢复。
    无
    (十)出院标准。
    完成腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)并出具报告,调整治疗方案。
    (十一)变异及原因分析。
    存在其它需要处理的并发症或合并症,腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)不能完成或住院时间需要延长。
    二、腹膜透析行腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)的临床路径表单
    适用对象:规律行腹膜透析治疗的慢性肾衰竭、慢性肾脏病5期,为行腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)的患者。
    患者姓名:   性别:  年龄:   门诊号:     住院号:
    住院日期:年 月 日  出院日期:  年  月 日   标准住院日4-6天
    表_566 腹膜透析行腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)的临床路径表单
表格    表_566《2016年新发布的临床路径》
录自《医师金典》