名称 | 0380_先天性心脏病介入治疗临床路径 |
类别 | 西医疾病 |
概述 |     (2016年版) |
住院流程 |     (一)适用对象。     第一诊断为先天性心脏病(动脉导管未闭Q25.000、房间隔缺损Q21.100、室间隔缺损Q21.000)     (二)诊断依据。     根据《临床诊疗指南-心血管分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年),《临床技术操作规范-心血管病学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社,2007年)     1.临床表现:反复发作呼吸道感染,发育迟缓等表现,部分患者为体检时发现先天性心脏病。     2.体征:心脏听诊可闻及病理性杂音。     3.辅助检查:超声心动图提示先天性心脏病(动脉导管未闭、房间隔缺损和室间隔缺损)。     (三)治疗方案的选择及依据。     根据《临床诊疗指南-心血管分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年),《临床技术操作规范-心血管病学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社,2007年)     1.一般治疗:心内科护理常规、二级护理、饮食、测血压、陪人。     2.介入治疗(动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术)。     (四)标准住院日为5-7天。     (五)进入路径标准。     1.第一诊断必须符合先天性心脏病(动脉导管未闭Q25.000、房间隔缺损Q21.100、室间隔缺损Q21.000)疾病编码。     2.如患有其他非心血管疾病,但在住院期间不需特殊处理(检查和治疗),也不影响第一诊断时,可进入路径。     (六)检查项目。     1.血常规、血型、尿常规。     2.血气分析、生化全套、术前免疫四项(乙肝三系、丙肝抗体、HIV抗体、梅毒螺旋体抗体)、血凝系列。     3.胸片、心电图、超声心动图。     4、必要时检查项目:粪便常规、甲状腺系列、风湿系列、肿瘤系列、24小时动态心电图、经食道超声心动图、肝胆脾B超、泌尿系B超、颈部血管B超、下肢血管B超。     (七)出院标准。     1.查体:心脏听诊病理性杂音减弱或消失;     2.复查心超无残余分流。     (八)变异及原因分析。     1.辅助检查合并有其他系统疾病需进一步检查及处理。     2.术后存在并发症及不良反应。 |
临床路径表单 |     适用对象:第一诊断为先天性心脏病(动脉导管未闭Q25.000、房间隔缺损Q21.100、室间隔缺损Q21.000)     患者姓名:       性别:    年龄:   门诊号:      住院号:          住院日期:    年  月  日 住院日期:    年  月  日  标准住院日5-7天     发病时间:    年  月  日  时  分  到达急诊时间:    年  月  日  时  分     表_841 先天性心脏病介入治疗临床路径表单     表_842 先天性心脏病介入治疗临床路径表单 |
表格 |     表_841《2016年新发布的临床路径》     表_842《2016年新发布的临床路径》 |
录自 | 《医师金典》 |