名称丙烯酸甲酯中毒
类别西医疾病
概述    丙烯酸甲酯(methyl acrylate)是有明显酯类气味的无色透明液体。该品主要用于制造塑料、涂料、黏合剂和褪色树脂。工业及医学上将之聚合成块状,用作放射性废物运输、工业废水净化、农药的定时释放和分离,还用于纤维、橡胶、皮革等生产中。
发病机理    因误服、皮肤接触或吸入其蒸气而致中毒。兔急性中毒时,体温下降,红细胞比容增大。丙烯酸甲酯较丙酸甲酯的毒性大10~13倍。涂抹兔皮见局部明显发红、水肿、增厚,对皮肤、黏膜均有强烈刺激作用。对肝、肾有损害,高浓度长时间接触,可引起死亡。
临床表现    吸入中毒有流涎、眼结膜炎及明显的呼吸道刺激症状。可引起口唇发白、呼吸困难、痉挛、肺水肿,并可损害肺、肝、肾等实质脏器。
    徒手接触丙烯酸甲酯的患者。相隔半月后双手可出现丘疹及发痒,然后双手皮肤变白呈花斑状,无痒觉,感觉减退,白变区皮纹毛发存在且变白。
    误服可出现腐蚀性胃肠炎症状,重者表现躁动、虚脱、呼吸困难、肝功能障碍和肾脏损害。
    皮肤接触可引起灼伤,溅入眼内可致角膜灼伤及坏死。
辅助检查    及时X线胸片检查。
治疗    口服或皮肤污染者可用1:5000高锰酸钾溶液、2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃或冲洗皮肤。口服者给予胃黏膜保护剂。
    静脉滴注10%葡萄糖液500ml、维生素C 2.0g、氢化可的松200mg;口服复方氨茶碱。防治感染休克和肺水肿。
    对皮肤白变病患者尚无特殊治疗方法。应避免徒手操作以预防之。
录自《医师金典》